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当然，从根本上来说，要真正确保改革的方向和成色，就必须坚持一些重大原则，特别是要坚持党的全面领导，坚定维护党中央权威和集中统一领导等，确保改革始终沿着正确政治方向前进。正如这次全会所强调的：“党的领导是进一步全面深化改革、推进中国式现代化的根本保证。”中共对重大原则的坚持，历来都是与问题导向联系在一起的。我们始终强调，无论怎么改，都必须牢牢把握改革正确方向，特别是要始终坚持党对改革的集中统一领导不能变，完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的总目标不能变，坚持以人民为中心的改革价值取向不能变。

本次启动的《实用内科学》修订工作，致力于紧跟学科前沿动态，吸纳国内外最新研究成果和权威指南，立足临床实践，系统阐述各类内科疾病与综合征的诊断手段、标准以及治疗方案，为广大医生在临床工作中答疑解惑，提供实用的指导与帮助。

综合治理加油机“偷油”作弊，2023年查处加油机作弊违法案件829件，涉案金额10.87亿元，移送司法机关42件；研究修订《机动车燃油加油机》国家标准和《燃油加油机型式评价大纲》《燃油加油机计量检定规程》《计量器具新产品管理办法》等制度规范，综合治理制度体系不断完善。

2023年上半年，各级纪检监察机关全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，深入学习贯彻党的二十大精神，贯彻落实二十届中央纪委二次全会工作部署，以开展全国纪检监察干部队伍教育整顿为契机，下大气力整治管党治党不严、“灯下黑”问题，坚持严字当头、一严到底，强化教育纯洁思想，清理整顿纯洁组织，刀刃向内自剜腐肉，坚决清除害群之马。

其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。